Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможности органа, который не принято называть

 * * * 


Предисловие




В начале 2015 года мы создали блог под названием «Интимная зона». Мы не были уверены в необходимости еще одного сообщества о здоровье, женском теле и сексе. Хорошо это или нет, но сейчас доступно огромное количество литературы о сексе — больше, чем когда-либо прежде. Дети и подростки пользуются Интернетом с раннего возраста. Если возникают вопросы, велик соблазн обратиться к доктору Гуглу. И потом, разве люди не пресытились сексуальным образованием в школе?

К тому же мы не знали, в каком виде подавать информацию. Что в итоге получится — еще одна колонка о сексе? Еще одна парочка наивных студенток-медиков, рассказывающих всем, что они здоровы и нормальны?

В ту неделю, когда мы запустили блог, его посетили 700 человек. Нашей радости не было предела. Конечно, в основном на нашу страничку заходили друзья и члены семьи. Но сегодня, спустя два года, с уверенностью можно сказать, что нам действительно задавали много вопросов. Мы получили море положительных отзывов от знакомых и незнакомых людей, а наши статьи были просмотрены более 1,4 млн раз.

Мы считали, что создаем блог для подростков, но его аудитория оказалась гораздо шире. Нам ежедневно пишут люди обоих полов и разных возрастов. Нам ежедневно задают элементарные вопросы, ответы на которые, казалось бы, всем известны. Иной раз складывается впечатление, что тот или иной читатель прежде всего хочет убедиться, что с ним все в порядке, он «нормальный» и хорош таким, какой он есть. К сожалению, к этой категории относятся преимущественно женщины.

Мы пишем эту книгу для вас. Для всех женщин, которые сомневаются в том, что у них все в порядке, что они выглядят как нужно и чувствуют себя как положено. Мы надеемся, что благодаря книге вы обретете уверенность, которой вам недостает. Но мы также пишем и для тех, кто доволен и горд собой, но желает побольше узнать об органе, что находится между ног. Половые органы — захватывающая тема, и мы верим, что знание о том, как функционирует наше тело, — это ключ к сексуальному здоровью.

Осенью 2016 года норвежские газеты пестрели заголовками о сексуализированной культуре норвежских подростков. Беспощадное давление общества, мысль о необходимости влиться в круг сверстников, быть крутым приводят к тому, что 16-летние девушки вынуждены пересекать собственные сексуальные границы, иногда в настолько грубой форме, что в это трудно поверить. Например, некоторые 18-летние парни считают, что они могут пользоваться своим статусом и склонять девушек-первокурсниц к тому, чтобы те отсасывали у десяти парней подряд. Это возмутительно. Как писали в одной из норвежских газет, это культура, при которой «граница между добровольным сексом и насилием стала опасно тонка». В последние годы мы наблюдаем за тем, как растет сексуализация молодежной культуры, особенно девушек. Создается не самая простая обстановка для взросления. К сожалению, порой это приводит к тому, что взросление омрачается неприятным сексуальным опытом, который потом преследует человека долгие годы. Так не должно быть.

Нельзя сказать, что женщины принимают решения, касающиеся их тела и сексуальности, полностью самостоятельно. Культурные, религиозные и политические силы стремятся управлять этими решениями, и не важно, о чем идет речь: о контрацепции, об аборте, о гендерной идентичности или сексуальной практике.

Мы хотим, чтобы женщины могли сами принимать решения, основываясь на фактах. Чтобы решения базировались на медицинских знаниях, а не на слухах, недопонимании или страхе. Серьезная база знаний о том, как устроено и функционирует тело, позволит женщинам распоряжаться своей жизнью уверенно и спокойно. Нужно развеять мифы вокруг сексуальности — каждая женщина должна обладать правом свободно распоряжаться собственным телом. Мы надеемся, что поможем вам принимать взвешенные и компетентные решения, оптимальные для вас.

Возможно, вы сейчас сидите и думаете: и зачем мне читать медицинскую книгу, написанную двумя студентками? Они даже университета еще не окончили! Мы сами не раз задавались этим вопросом. Ведь мы пока не являемся врачами или экспертами в какой-либо области.

Смелости нам придала немецкая студентка Джулия Эндерс, которая стала невероятно популярной после того, как выпустила книгу под названием «Очаровательный кишечник», поспособствовавшую тому, что тема кишечника и фекалий перешла в разряд свободно обсуждаемых в прайм-тайм на центральном канале. Она вышла вперед и показала, насколько понятной и забавной может быть медицина и, что немаловажно, как обсуждать интимные части тела без тени стеснения.

Кроме того, у нас, как и у практически всех студентов-медиков, есть одно преимущество, которое никто не отнимет: мы любознательны, мы молоды и мы осмеливаемся задавать «глупые» вопросы — часто именно потому, что они интересуют нас самих, или потому, что ими интересуется наша подруга. У нас нет академической репутации, которую мы могли бы скомпрометировать, и мы еще не так долго вращаемся в медицинских кругах, чтобы забыть простой человеческий язык. Мы надеемся, что многие из наших молодых коллег реализуют свою тягу к письму. Ведь заниматься просвещением — это круто!

Работая над книгой, мы часто обнаруживали, что некоторые вещи поняли превратно. Да, мы тоже пали жертвами мифов, окружающих женскую интимную зону. Ведь их существует огромное множество. Мифы о девственной плеве, возможно, самые живучие, и из-за них жизнь многих девушек до сих пор подвергается опасности по всему миру, даже в Норвегии. И лишь немногих медиков действительно заботит эта крохотная часть тела. А некоторые врачи, обследующие половые органы девушек по просьбе их родителей, и вовсе причастны к сохранению и насаждению мифов. Собирая материал, мы столкнулись с тем, что мэтры гинекологии отмахиваются от наших вопросов как от неинтересных или неважных. Такая реакция совершенно непонятна, ведь мы знаем, какое влияние на женскую жизнь может иметь девственная плева. В своей книге мы постарались рассказать всю правду о ней.

Другой миф гласит, что гормональная контрацепция неестественна и опасна. В результате тысячи девушек сталкиваются с нежелательной беременностью, потому что выбирают менее надежные способы контрацепции. Мы понимаем, что люди боятся побочных эффектов, и нам надоело, что некоторые врачи отмахиваются от ответов, не предлагая пациентам хороших объяснений. Поэтому мы решили уделить контрацепции побольше внимания и предложить вам свежую научную информацию о возможных побочных эффектах, таких как перепады настроения и снижение сексуального желания. Если какой-то способ контрацепции не так безопасен, как может показаться, мы говорим об этом открыто, хотя и пытаемся в первую очередь успокоить. Серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко, и далеко не у всех женщин, принимающих таблетки от беременности, возникает депрессия или проблемы с либидо. Исключения существуют всегда, но мы надеемся, что, прочтя эту книгу, вы научитесь отличать обычное от редкого.

Есть мифы, которые не наносят прямого вреда, но свидетельствуют о том, что медицинские исследования долго были прерогативой мужчин. Когда подруги жалуются, что никогда не испытывали «вагинального оргазма», становится очевидно, что женская сексуальность всегда рассматривалась через призму мужских потребностей. Не существует отдельного вагинального оргазма — существуют оргазмы, достигнутые разными способами, но все одинаково приятные. Надеемся, женщины перестанут чувствовать себя ущербными только потому, что им нужны другие формы стимуляции, кроме проникновения.

И это лишь часть того, о чем вы прочтете в этой книге. Мы надеемся, что вам не терпится отправиться в путешествие по женским органам — от вульвы до яичников. Главное для нас, чтобы, перевернув последнюю страницу, вы вздохнули с облегчением: тело — это просто тело. Нас всех им наделили при рождении, и на протяжении жизни оно дарит нам и радости, и огорчения.

Гордитесь тем, на что способно ваше тело, и будьте терпеливы, если у него что-то не получается.



В завершение мы бы хотели кое-кого поблагодарить персонально. Мариус Йохансен — замечательный человек и врач — проделал огромную работу, проверяя медицинские аспекты рукописи. Надеемся, это не последняя наша совместная работа. Другие специалисты также поделились с нами познаниями. Хартан Мое, Тронд Дисет, Кари Ормстад, Свейнунг В. Серби и Райдун Фердэ, спасибо вам большое за беседы, ознакомление с материалом книги и комментарии. Хотелось бы поблагодарить и преподавателей медицинского факультета Университета Осло, которые, сами о том не подозревая, отвечали на наши вопросы во время лекций или терпеливых бесед в перерывах между занятиями. И мы подчеркиваем, что за все возможные ошибки, допущенные в книге, отвечаем только мы сами.

Кроме того, хотелось бы сказать спасибо нынешним и бывшим коллегам из организации «Сексуальное образование врачей в Осло», службы доверия по сексуальным вопросам для молодежи и подростков, организаций «Секс и общество» и «Олафиаклиникен» (занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем) за создание стимулирующего обучающего контекста. Также благодарим дорогих друзей и коллег, которые читали материалы книги, дискутировали с нами и указывали на моменты, где мы тонули в непонятных объяснениях. Дорогие Тэа Элнан, Кайя Восс, Эмилие Нордскар, Карен Скадсхейм, без вас книга была бы гораздо хуже, а наша жизнь — куда скучнее.

Спасибо всем, кто читает наш блог, всем, кто предлагал новые темы, задавал мудрые вопросы и следил за нами с первого дня. Мы написали эту книгу для вас. Кроме того, спасибо Бьерну Скумакерстюенку, нашему первому редактору из интернет-газеты «Nettavisen»: он поддерживал нас во всем и ему настолько нравились написанные нами статьи, что порой даже становилось неловко.

Отдельное спасибо редактору Назнеену Кхан-Естрему из издательства «Aschehoug». Вы проделали прекрасную работу и дали нам много хороших советов. Мы охотно обсуждали с вами все — от менструации до панк-рока. В вашем присутствии мы чувствовали себя в безопасности. Спасибо Тейне Ханне — Ханне Сигбъернсен, которая создала самые лучшие иллюстрации для нашей книги. Работать вместе с такой веселой медсестрой было для нас подарком.

И, конечно, не забыли мы и о своих семьях.

От Нины: Эта книга зародилась почти одновременно с тем, как Мадс появился на свет. И я точно не смогла бы ее написать, если бы не самый терпеливый и заботливый муж в мире. Я говорю о тебе, любимый Фредерик. Ты настоящий мужчина. Мадс, мое солнце, и тебе наверняка будет очень неловко в тот день, когда ты прочтешь мамину книгу. Я постараюсь не очень часто поднимать тему женского мочеиспускания за семейными ужинами. Мама, папа и Хелш, вы лучшая семья, какую только можно пожелать.

От Эллен: Спасибо маме, папе и Хельге — самой лучшей семье в мире. Вы терпеливо выслушивали длинные, порой жесткие монологи о девственной плеве, болях в вульве, герпесе и прочих непотребностях, подчас в общественных местах. Спасибо дедушке, который сравнил нас с Карлом Эвангом. Я очень вас люблю! А больше всего я хочу поблагодарить Хеннинга за все то, о чем я не осмеливаюсь тут писать.

Приятного чтения!

Нина и Эллен

Осло, 15 ноября 2016 года





Половые органы





Половые органы — вероятно, самая интимная часть нашего тела. С того момента, как мы появились из маминой вагины и впервые увидели божий свет, они сопровождают нас повсюду. В детском саду мы с удовольствием сравнивали и изучали друг друга внутри и снаружи. Потом наступил подростковый возраст и появились первые темные волосы в паху. Мы все помним свою первую менструацию, независимо от того, что испытывали в тот момент — гордость или ужас. Возможно, вы начали мастурбировать и обнаружили, что можете доставить своему телу невероятное удовольствие. Затем подоспел сексуальный дебют со всеми сопутствующими ему чувствами: уязвимостью, любопытством и удовольствием. Возможно, у вас в будущем появятся, а может, уже появились дети, и вы обнаружили, насколько большие перемены претерпели ваши органы и насколько велико чудо, которое они сумели создать. Ваши половые органы — это часть вас. Пришло время познакомиться с ними поближе.


Разденьтесь, встаньте перед зеркалом и хорошенько рассмотрите себя. Половые органы прячутся в самом низу живота, под той областью, которая покрывает переднюю часть таза. Эта мягкая область называется лобком, и в течение подросткового возраста она покрывается волосами. У некоторых жировая подушечка на лобке чуть больше, чем у других, и таким образом лобок немного выпирает наружу. У других лобок более ровный и похож на блин. Но мы не будем заниматься дискриминацией по анатомическим различиям и придумывать клички.





Опустив взгляд ниже, вы увидите то, что называется вульвой… а кроме того, «киской», «пилоткой», «пирожком» и прочими не всегда приличными словами. Вульва, возможно, не самое распространенное слово. Но то, что женщина видит, когда смотрит себе между ног, это и есть вульва.

Очень многие считают, что этот видимый женский орган называется вагиной.





Вы скажете: «На моей вагине растут волосы» или «Какая красивая у тебя вагина» — и ошибетесь. У вагины нет волос, и ее не так легко увидеть, хоть она наверняка и прекрасна.



Вагина — это название лишь одного из женских половых органов, а точнее, мышечной трубки, которая задействуется при проникающем сексе или во время родов. Короче, той трубки, что ведет к матке. Говоря о вагине, люди часто используют слово «влагалище», в своей книге мы тоже будем его употреблять. Почему мы так озабочены терминологией? Потому что половые органы — это гораздо больше, чем просто влагалище (хотя мы однозначно получаем от него много радостей)! Многие путают влагалище и вульву или считают, что это одно и то же. Но вы-то теперь знаете, что к чему. Итак, мы с вами начнем изучение прекрасных женских органов именно с вульвы.

Вульва похожа на цветок с двумя лепестками. И, хотите верьте, хотите нет, не мы придумали эту метафору.

Чтобы изучить различные части вульвы, лучше начать снаружи и проследовать внутрь.

Лепестки, или половые губы, защищают чувствительные места, которые находятся под ними. Большие половые губы толще малых, они наполнены жиром и выполняют роль подушки безопасности или амортизатора. Они могут быть как достаточно длинными, чтобы прикрывать малые половые губы, так и довольно короткими. У некоторых женщин бывает только два маленьких кожных бугорка, которые окружают вульву с обеих сторон.





Большие половые губы покрыты обычной кожей. В ней, точно так же, как и в остальной коже на вашем теле, есть сальные железы, потовые железы и волосяные мешочки. Кроме волос, которые здорово иметь, на больших половых губах могут появляться прыщи и экзема, что не очень приятно. Но кожа есть кожа, к сожалению.

Малые половые губы обычно длиннее больших, но не обязательно. Они могут быть очень волнистыми и морщинистыми, как тюлевая юбка принцессы. Когда вы рассматриваете себя в зеркало, вполне вероятно, что малые половые губы торчат из-под больших. Но кое-кому придется раздвинуть наружные половые губы, чтобы увидеть внутренние.

В противоположность большим половым губам, наполненным жировой прослойкой, малые половые губы тонкие и чувствительные. Они не настолько чувствительны, как клитор, который является самым чувствительным местом на теле, но в них много нервных окончаний, и поэтому к ним так приятно прикасаться.

Малые половые губы покрыты не обычной кожей, а слизистой оболочкой. Вы уже видели раньше слизистую оболочку, когда заглядывали себе в глаза или в рот. Что значит «слизистая»? То, что на ней есть увлажняющий слой слизи. А вот кожа укрыта слоем своих же отмерших частиц, будто одеялом из умерших родственников. Этот слой отмерших клеток обеспечивает надежную защиту, и для кожи нормально быть сухой. Слизистая оболочка, в свою очередь, не имеет защитного слоя из отмерших клеток и поэтому менее защищена от повреждений. Например, малые половые губы могут легко воспалиться, если их натрет узкое белье. В отличие от кожи, слизистые оболочки предпочитают быть увлажненными. На слизистых оболочках не растут волосы, так что внутри вульвы, под большими половыми губами, вы не найдете волос.

Если вы раздвинете малые половые губы, то обнаружите область, называемую vestibulumvaginae, или преддверием влагалища. Слово vestibulum родом из латинского языка и означает «вестибюль», или область между входной дверью и внутренней частью жилища. Если вы из тех, кто любит драматический театр или оперу, то именно в вестибюле мы угощаемся пирожными и шампанским в антракте. Да-да, это тот самый грандиозный зал с бантами и красными дорожками. Женское преддверие не украшено бантами, но, тем не менее, это вход. Там вы найдете два отверстия: мочеиспускательный канал и вход во влагалище. Мочеиспускательный канал размещается между клитором, который находится спереди (там, где встречаются половые губы), и влагалищем, которое располагается ближе к анусу.

Мало кто из нас задумывается о своем мочеиспускательном канале, хотя мы и пользуемся им несколько раз в день. Некоторые и вовсе считают, что не существует отдельного отверстия для мочеиспускания и что у нас все устроено так же, как у мужчин, у которых одно отверстие для спермы и мочи. Это не так: мочеиспускательный канал имеет собственное отверстие. Мы не писаем влагалищем, хотя тут нетрудно ошибиться — даже после того, как внимательно рассмотришь не одну женскую интимную зону. Мочеиспускательный канал сложно отыскать даже с зеркалом. Его отверстие очень маленькое и часто скрыто складками кожи, но кто ищет, тот всегда найдет.





Радость с вагиной




В отличие от мочеиспускательного канала, большее по размеру отверстие влагалища найти нетрудно. Влагалище — это узкая мускульная трубка длиной от 7 до 10 см, которая идет от вульвы к матке. Обычно задняя и передняя стенки влагалища прижимаются друг к другу, благодаря чему вода не попадает внутрь. Задумайтесь об этом!

При возбуждении влагалище увеличивается и в длину, и в ширину, к тому же оно довольно эластично во всех направлениях, чем-то напоминая плиссированную юбку. Потрогайте, и вы почувствуете, насколько оно упруго.

Мышцы, окружающие влагалище, очень сильные. Вы можете сами убедиться в этом, если введете палец во влагалище и попробуете его сжать. Эти мышцы — мышцы тазового дна — такие же, как и все остальные мышцы вашего тела. Они станут сильнее, если вы будете их тренировать.

Внутренняя часть стенок влагалища покрыта влажной слизистой оболочкой. Большая часть влаги производится не железами, а проникает через стенки влагалища из вашего организма. В самих стенках влагалища нет желез, но немного секрета поступает из желез, расположенных на шейке матки.





Влагалище всегда увлажнено, но при возбуждении влаги образуется гораздо больше. Жидкость поступает через стенки влагалища, когда половые органы наполняются кровью. Влага уменьшает трение при мастурбации или занятии сексом.



В дополнение к той жидкости, которая поступает через стенки влагалища, немного слизи образуется в двух железах, расположенных в преддверии влагалища. Они находятся сзади, ближе к анусу, с обеих сторон от входа во влагалище. Их называют бартолиновыми железами в честь датского анатома Каспара Бартолина. Они производят вязкую прозрачную жидкость, которая помогает смазывать вход во влагалище. Бартолиновы железы имеют овальную форму и размером с горошину. Они могут доставить некоторые проблемы. Если маленькая трубочка, через которую от них поступает слизь, станет непроходимой, в половых органах может образоваться киста. В таком случае на одной из сторон вульвы будет прощупываться маленький твердый бугор (шарик). Если киста воспалится, ощущения могут быть очень неприятными, хотя проблема легко решается незначительным хирургическим вмешательством. О том, насколько бартолиновы железы важны для увлажнения входа во влагалище, ведутся споры. Ведь даже если у женщины удалили эти железы из-за кисты и воспалений, влагалище все равно хорошо увлажняется при возбуждении.

Важно

Случается, что стенки влагалища немного кровят после секса из-за маленьких трещин, и тогда вам может быть чуточку больно. Это, к счастью, совсем не опасно. Стенки влагалища быстро заживают.