Записки из скорой помощи
Часть 25 из 46 Информация о книге
В самом начале работы на «скорой» Данилов мог в подобном случае обезболить и чем-то посерьезнее, например промедолом. Сейчас же назначение препаратов, относящихся к наркотическим, было возможно лишь при наличии соответствующих изменений на ЭКГ. Иначе первая же проверка Госнаркоконтроля сочла бы назначение необоснованным, со всеми вытекающими отсюда последствиями и неприятностями для врача. – Есть ли у вас какие-то хронические заболевания? – спросил Данилов, чтобы окончательно определиться с диагнозом. – Нет! – Данилову показалось, что муж поспешил с ответом, чтобы не дать слова жене. Бывает такое. Многие мужчины, например, даже врачу не сразу признаются в наличии у них хронического простатита. – Все ясно… – Данилов заглянул в карту вызова, лежавшую на низеньком журнальном столике, и прочел имя и отчество больного, которое Вера узнала у жены и вписала в карту, пока он занимался осмотром. – Игорь Иванович, вас придется госпитализировать. – Куда? – В кардиологию, точнее – в кардиологическую реанимацию. Не надо пугаться – это просто такие правила. Все больные с нестабильной стенокардией госпитализируются в кардиологическую реанимацию, вне зависимости от состояния, а затем уже переводятся в отделение. – Какое? – вопрос показался Данилову слегка странным. – В кардиологическое. Так что, – Данилов посмотрел на жену пациента, – ваш муж пока полежит, ему не стоит двигаться, а вы соберите ему все необходимое для больницы – смену белья, тапочки, удобную одежду, зубную щетку, бритву… – Бритву? – удивленно переспросила жена. – Да, бритву, – подтвердил Данилов, чувствуя, как некая догадка готовится всплыть из глубин подсознания. Если сложить то, что больной поторопился с ответом на вопрос о наличии других заболеваний, с тем, что он проявил явно излишний интерес к тому, в какое именно отделение он попадет и с тем, что жена так удивилась по поводу бритвы, то… Пациент поспешил самостоятельно раскрыть карты: – Маша, только выключи сначала свет! – потребовал он. – Почему? – удивился Данилов. – Чтобы они не видели, как меня увозят, – ответил мужчина. – И машину лучше подогнать вплотную к подъезду, доктор. К самым дверям, чтобы я мог прошмыгнуть в нее незамеченным. Данилов посмотрел на жену пациента. Та, встретившись с ним глазами, кивнула и добавила: – Он сам вызвал «скорую». – А сказать в коридоре? – упрекнул ее Данилов, представляя, какая ржачка поднялась бы в кардиологической реанимации, привези он туда под видом нестабильной стенокардии обострение шизофрении. Женщина пожала плечами. – На учете? Еще один кивок. – Маша! – повысил голос больной. – Я же просил выключить свет! – Это не выход, Игорь Иванович! – твердо сказал Данилов, обращаясь к мужчине. – Как только погаснет свет – они все поймут. Самое главное – не спрашивать, кто такие «они». Надо выглядеть посвященным и понимающим. Только в этом случае можно завоевать доверие больного. – Что же делать? – Глаза пациента наполнились тревогой. – Надо вызвать еще одну машину, еще одну «скорую помощь», – понизив голос, ответил Данилов и, достоверности ради, оглянулся по сторонам, словно желая убедиться, что никто его не подслушивает. Умница Вера с серьезным видом сидела в кресле. Тоже все поняла. – Зачем? – Следите за моей мыслью! Мы приехали первые, те приедут вторыми, отсюда следует что? – Что? – То, что они будут уверены в том, что вы уедете с нами! Ведь мы же приехали первыми? – Точно! – обрадовался мужчина и тут же испуганно огляделся. – А я уеду со вторыми. – А мы пригласим покататься кого-нибудь из ваших соседей по дому. Чтобы со стороны, казалось, что мы увозим вас… – Лучше всего подойдет Рома из семидесятой квартиры, – посоветовал Игорь Иванович. – Мы с ним очень похожи. – А он сейчас дома? – поинтересовался Данилов. – Да, у него тоже инвалидность второй группы, – незаметно проговорился Игорь Иванович. – Вера, обеспечьте нам вторую машину, – Данилов вытащил из кармана наладонник и протянул его Вере. Вера нажала на одну из кнопок и нахмурилась. – Не берет отсюда, попробую в подъезд выйти… – Может, есть помещение, где окна на другую сторону выходят? – «подсказал» Данилов. – Пойдемте на кухню! – включилась в игру жена Маша и увела за собой Веру. Сам Данилов не захотел вызывать психиатрическую бригаду. При пациенте заниматься этим было нельзя, так же, как нельзя было уходить куда-то, оставив Веру наедине с психически нездоровым человеком, пусть даже внешне и спокойным. Кто знает, что у него на уме… – Надо Ромке позвонить, – забеспокоился Игорь Иванович. – Пока рано! – осадил его Данилов. – Пусть сперва вторая машина приедет. Пациент поелозил в кровати и спросил: – А вы, доктор, откуда про них знаете? – Доводилось встречаться, – по тону Данилова было понятно, что приятными эти встречи не были. – Часто? – Пару раз. – Они хотели вас похитить? – Они хотели меня убить за то, что я помогаю людям! «Боже, какую чушь я несу!» – ужаснулся про себя Данилов. Работал одно время на шестьдесят второй подстанции фельдшер Алеша Сапожков. Фельдшер как фельдшер, только вот с «психами» управляться не умел – выкладывал им в глаза всю правду. «Психи» негодовали, не желая признавать очевидного, и норовили нанести Алеше разные увечья. Алеша как мог оборонялся, а «психи» потом писали на него жалобы. Данилов во время совместных дежурств пытался объяснить Алеше ошибочность подобного поведения, но – безуспешно. После очередной драки на вызове Тюленев пригласил Алешу к себе в кабинет и предложил ему «или – или». Или уходи сам, или вылетишь со «скорой» с треском и звоном. Алеша предпочел уволиться по собственному желанию. – А меня – за то, что я отказался отдать им свою печень! – сообщил Игорь Иванович. – Без печени человек жить не может, – Данилову было приятно сказать хоть что-то разумное. – Им до нас дела нет. Мы – подопытный материал, и только! Пациент понемногу начал возбуждаться. Покраснело лицо, загорелись глаза, движения стали более резкими. То ли обрадовался, что обрел в докторе единомышленника, то ли просто надоело спокойно лежать. В комнату вернулась Вера. – Все машины в разъездах, – посетовала она. – Сказали – долго ждать придется. В наладоннике, полученном от фельдшера, Данилов, как и ожидал, обнаружил записку. «Диагноз шизофрении установлен с 1993 года. Обострения – 1–2 раза в год. В последний раз лечился стационарно в прошлом году. Амбулаторно принимал амитриптиллин и трифтазин. Самовольно бросил пить таблетки восемь дней назад. Со вчерашнего дня – депрессия и мания преследования. Боится ведьм, которые хотят забрать себе его сердце и печень. Не буйный». Поблагодарив Веру взглядом, Данилов незаметно для пациента переместил записку в карман халата и как бы между делом заметил: – Ждать долго, Игорь Иванович, хорошо бы еще укольчик, поддерживающий сердечную деятельность, сделать. А то как бы вам хуже не стало… – Раз надо – делайте! – разрешил пациент и тут же спросил: – А какой укол? – Альфа-амилазу, – Данилов многозначительно посмотрел на Веру, – протеолитический фермент, растворяющий тромбы и препятствующий их образованию. Укол внутримышечный. – А какую дозу, доктор? – Вера, все правильно поняв, выудила из ящика ампулу с раствором аминазина, «тормозящего» нейролептика, и издалека показала ее Данилову. На вид в мужчине было килограмм восемьдесят – восемьдесят пять веса. – Одну ампулу, – одобряюще кивнул Данилов. – Сейчас! – Вера распечатала шприц. Минут через пять после инъекции пациент уснул. Данилов измерил ему давление. Сто двадцать на восемьдесят – нормальнее не бывает. – Что же вы в загадки играли поначалу? – высказал Данилов Маше, убедившись, что ее благоверный крепко спит. – Так у него слух, как локатор, – ответила она. – Попробуй я только скажи чего… – А говорили – не буйный! – напомнила ей Вера. – Ну, говорила… – замялась женщина. – Он же мебель в окно не швыряет и с ножом ни за кем не бегает! Так, поскандалит если или стукнет разок… – Все ясно, – Данилова насмешила столь неожиданная и самобытная классификация буйства, но он конечно же не подал виду. – Вы ему вещи-то соберите.