Мама на нуле
Часть 30 из 53 Информация о книге
Беременность – не катастрофа, но к ней приходится приспосабливаться. В жизни постоянно что-то меняется, и к этому надо как-то адаптироваться. А это сложно сделать, пока не сформулировано и не названо, что же все-таки поменялось. Один может перестать хотеть секса, второй может начать обижаться. У кого-то могут быть страхи, но он не может ими поделиться. И часто эта сфера из радующей превращается в болезненную и замалчиваемую. Информацию о сексе во время беременности женщина может почерпнуть из разных источников. Например, в женской консультации или общаясь с другими беременными. И хорошо, если эта информация положительного характера – мол, ничего страшного, всё можно. Но встречаются и предубеждения, мифы о том, например, что, если у родителей будет активная сексуальная жизнь, ребенок вырастет сексуально возбудимым. Эта идея широко бытует в народе у женщин старшего возраста. Врачи в женских консультациях часто говорят о пользе воздержания, потому что им важнее всего, чтобы беременность была доношена без риска. В общем, у женщины, особенно если беременность первая, возникает масса вопросов. К тому же она получает советы там, где их не просит. А в этот период женщины становятся более внушаемыми. Все эти особенности переносятся и на период лактации. Человек оказывается восприимчив к чужим мнениям, идеям, полученным из внешнего мира. Например, к высказываниям о том, что можно и чего нельзя, пока вынашиваешь и кормишь грудью. И все эти слухи иногда не имеют совершенно никакой аргументации. И главное, критические фильтры в период беременности и лактации снижены. Мыслить критически и фильтровать информацию женщине очень трудно. Этому тоже есть гормональная причина. Обычно через полтора-два месяца после завершения кормления грудью способность к осмыслению возвращается в привычном объеме. То есть на близость в паре влияют три фактора: – гормональный; – разница в ощущениях между мужчиной и женщиной; – идеи, приходящие извне, которые плохо фильтруются и часто вредны для сексуальных отношений. И если обычно секс – это такая сфера, в которую посторонних не пускают, то тут пара руководствуется тревогой: как сделать лучше для ребенка. Совещательный голос появляется у людей, которых раньше бы и близко не пустили. А теперь «в постели» могут оказаться сразу несколько человек – не только ребенок, который в мамином животе, но еще и врачи женской консультации, бабушка мужа, которая что-то сказала, случайная прохожая, которая что-то посоветовала. И главное, мужчина и женщина перестают обсуждать свои проблемы, разговаривать друг с другом. А ведь это общее правило: чем проблематичнее сфера, тем важнее про нее говорить. Как мы бережем зуб, который побаливает, перестаем жевать и кусать им, так же и темы, по которым у нас возникают разногласия, которые вызывают боль в отношениях, мы начинаем обходить в беседе. Сексуальность – очень естественная вещь. И если она перестает быть интуитивной, если возникают какие-то барьеры в виде негативных мыслей, этот естественный баланс может быть утерян. На восьмом-девятом месяце помеха для секса – уже слишком большой живот, ребенок сильно толкается. И женщина может совсем перестать хотеть секса, плюс возможны частое мочеиспускание, изжога, вздутие, боли в спине и т. д. Но главное, появляется страх преждевременных родов и мысль о том, что активной сексуальной деятельностью можно их спровоцировать. Этот страх тоже мощный и всеми поддерживаемый. Как правило, оказывается, что женщины в консультации по-прежнему одни, и на УЗИ одни, и на последних осмотрах перед родами – одни. Девятый месяц беременности обычно не про секс. Хочется обратиться внутрь себя, «гнездоваться», быть расслабленной и бездумной, у некоторых, наоборот, появляются лихорадочная активность и тяга к обустройству. Как правило, это испытание для семей с первенцами. Пары, которые ждут второго ребенка, которые уже проходили в эти ворота, если совсем не испортили отношения, могут пережить этот период проще, потому что понятно, что с кем происходит, это уже отрефлексировано. Как роды меняют женщину? Потом происходят роды. И беременность, и роды, и то, что после родов, очень сильно меняют не только сексуальность. Меняется отношение женщины к собственному телу. Роды мало с чем можно сравнить по интенсивности и силе переживаний. Они могут быть очень позитивным, экстатическим опытом. Обычно боль потуг, через которые женщина проходит, меняет ее жизненные ориентиры. Чаще всего это самое сильное физическое и эмоциональное ощущение, которое женщине доводилось испытывать. Да, конечно, есть люди, в жизни которых было много приключений, и роды не являются самым сильным болевым переживанием, но эмоциональным – почти всегда. Для того чтобы вернуться к своему телу, в свои границы, к ощущениям, связанным конкретно с женскими родовыми путями, по которым недавно прошел ребенок, требуется и время, и поддержка. Очень часто после родов происходит столько всяких событий, что женщина немного не в своем уме. Хотя она не сумасшедшая, она не болеет. Просто она очень много пережила за часы родов и первые недели после рождения, связанные с налаживанием лактации, с ребенком, со сном. Она не вполне вернулась в себя. Ритуалы после родов Те самые часто упоминаемые сорок дней и являются тем сроком, в течение которого можно вернуться. И во всех традиционных культурах есть процедуры послеродового восстановления. У разных народов они были разные, они помогали женщине эмоционально, душевно вернуться к себе, прийти в себя в новом качестве. Существуют ритуалы, которые позволяют снять родовой стресс. Например, так называемое «закрытие родов» в системе нью-эйдж. Женщина рассказывает о своих родах. С ней наконец-то женский круг поддержки, она ищет символические образы, чтобы выразить то, что произошло с ней, и каким-то образом это перерабатывает. Это эффективно, и не только в послеродовый период. Если посмотреть этнографию, касающуюся послеродового периода, можно найти различные обряды. В России это процедура в бане с повитухой, вправка. Очень красивая процедура практикуется в Латинской Америке. Ее частично пытаются воспроизвести наши современники, когда просто сильное стягивание – пеленание – возвращает женщину в границы ее тела. Это может быть телесная терапия, китайская рефлексотерапия и так далее. Важно, чтобы что-то делали с телом и при этом разговаривали, давали эмоциональную поддержку. По сути, это можно упростить либо оформить как ритуал, даже с мистическим оттенком. Ритуал может эффективно воздействовать на восстановление. Сроки адаптации после родов Важно понять, что процесс перемен, который происходит с матерью, не завершается в момент появления ребенка на свет. Необходим период адаптации. Бывает, что мужчина уже долго терпел, гласно или негласно практиковал воздержание, дожидался родов. В его представлениях, после рождения ребенка все должно было закончиться, жена должна была вернуться и стать прежней. Но она еще не готова. Первый период адаптации – девять дней. В традиционной восточной культуре считается, что после родов женщина должна лежать, а готовкой и прочими домашними делами – заниматься кто-то другой. Кроме того, первые девять дней роженицу нельзя трогать и вовлекать в общение. По одной из русских традиций, все собирались в избе на второй день после родов, но роженица лежала за занавеской, и ее вообще никто не видел. Показывали младенца, гости сидели, праздновали, пировали, поздравляли, пили за мать. Но она не была в кругу, считалось, что женщина не готова. Казалось бы, этнографическая архаика, а по сути-то – абсолютно правильно. Период полной адаптации – шесть-семь недель, те самые сорок дней, которые есть в разных традиционных культурах. Физически и эмоционально современная женщина эти сроки чувствует. Нужно время, чтобы все это завершилось физиологически. Чтобы ушли гормоны беременности, а гормоны лактации перестали бить в голову, чтобы прошли послеродовые состояния «депрессии и блюза». И только тогда женщина готова вернуться к сексуальному взаимодействию. То есть, как правило, эти месяц-полтора многие выжидают. В ряде случаев в роддоме или в консультации говорят: «Вы месяц-то подождите!» Обычно первые три-пять недель женщина занята исключительно ребенком и своим телом. Бывает, если роды были не тяжелыми, гормоны лактации могут влиять своеобразным образом, и у женщины просыпается желание, и очень сильное. Но это скорее исключение, а не правило. Физиологические проблемы после родов Надо сказать и о том, что меняется восприятие женщиной своего тела. Допустим, врачи, принимающие роды, могут обменяться какими-то репликами насчет ее тела, думая, что она не слышит. А она слышит, и это сразу занимает определенное место в ее восприятии своего тела. Она принимает все это без анализа и критики. Бывает, женщина считает, что у нее «там» все растянуто, что она перестала быть достаточно хорошей в качестве сексуальной партнерши. Иногда ее вообще не заботит, какова она в сексе. У нее острые неприятные физические ощущения в результате, скажем, трещины после родов или смещения малого таза, произошедшего во время последнего триместра беременности. У нее могло быть долгое кровотечение или очень сильные схватки при сокращении матки после родов, когда вышла плацента. Возможно бессчетное множество вариантов, связанных с физическими переживаниями, с которыми женщина прежде не сталкивалась. Плюс гормоны. У многих женщин не включается влечение, пока не восстановится цикл месячных. Чаще всего при активной лактации цикл восстанавливается после полугода, ближе к году. Если женщина отказывается от кормления грудью, это происходит раньше. Бывает, что цикл восстанавливается, а влечение может не появиться. Кроме того, может остаться, например, частое мочеиспускание. Вроде бы мелочь, но она считается стыдной, женщина никому про это не говорит, не идет за помощью и боится, что это может произойти при каком-то движении, при кашле, чихании, и испортит все. Иногда женщина считает, будто бы внешний вид ее половых органов потерял привлекательность. Или что грудь стала некрасивой из-за лактации. После родов может быть геморрой или какая-то инфекция, подхваченная в роддоме, вроде молочницы или чего похуже, нарушения стула, запоры. Порой женщина не понимает, что с этими проблемами надо справляться, уделять им внимание, а не только пережидать. Откуда ждать помощи? Психологический, личностный кризис только что родившей женщины связан с тем, что она выпадает из своего привычного контекста. У нее нет женской поддерживающей среды. Отношения с матерью часто либо недостаточно близкие, либо недостаточно поддерживающие. Кроме того, очень сильно меняются представления о том, как правильно ребенка воспитывать и ухаживать за ним, и часто мама только что родившей женщины – носительница других взглядов, к ней нельзя обратиться за поддержкой. У нее иная точка зрения, отличная от того, что пишут в книжках, рассказывают на консультациях и на курсах. Часто мать не является источником опыта и мотивации, лишь очень небольшой процент женщин настолько эмоционально близок с матерями, что может получать поддержку в послеродовый период. Женщине после родов сложно сразу найти помощь. Круг подруг, имеющих детей, к моменту родов есть не у всех. А психотерапия по-прежнему мало популярна, потому что дорогая. В этот период важно оказаться в таком месте, где умеют помогать. Это могут быть «мамские» сообщества, круг друзей, специальные центры. Должен быть кто-то рядом в первые послеродовые месяцы, и обязательно женщины, прошедшие через это раньше. Какова роль мужа? Муж такой поддержки, увы, оказывать не может. Мало того, у значительного количества женщин остается досада на супруга, если он не присутствовал при родах. Несколько инфантильная обида за то, что он «ребенка сделал», а всю эту родовую боль не испытал. Она, конечно же, проходит. Да и бывает не у всех. Но эта мысль может отравлять и мешать восстановлению отношений после родов. Что делать? Нужно осознать, что, по сути, беременность родами не завершается – идет период адаптации. Нужен специалист по первому году жизни, особенно по раннему послеродовому периоду. Какими бы благополучными ни были роды, у женщины, родившей первого ребенка, будет масса вопросов. И про геморрой, и про мочеиспускание при чихании, и про послеродовую гимнастику. Проблема в том, что если раньше помочь могли рожавшие женщины из близкого окружения, то теперь зачастую мы не знакомы даже с соседями по лестничной клетке. Последние десять лет этот информационный дефицит восполняют интернет-блоги, но важно все-таки физическое присутствие живого человека. В тех городских субкультурах, где беременность возводится в культ, женщины плавают, правильно питаются, занимаются йогой, делают послеродовую гимнастику и послеродовые массажи, – послеродовой период проходит нетравматично, с легкостью. Это проблемы, которыми ты переболеваешь один раз в жизни, как дети переболевают ветрянкой. Организм уже знает, что происходит и как себя вести. Первые роды – это такая история в жизни, которую нужно пройти, получить опыт и стать инструктором, помощником уже для других, тех, которые идут за вами. Сейчас есть различные виды специализации послеродовой помощи – доула, инструктор, патронажная сестра. Но это по-прежнему элитарная возможность. Как правило, ею могут воспользоваться столичные жители либо те, у кого в достатке деньги. Вы можете не быть знакомы лично с такими помощниками, но можете найти их контакты в интернете. Важно, чтоб это были люди, с которыми возможно открытое доверительное общение, с которыми вы можете поделиться и которым вы доверяете, потому что их жизненный опыт вызывает уважение. Обычно у них есть свои дети. Итак, выход из послеродового состояния – это информация и живые ее носители, которые к вам расположены.