Паника

4.3. Психоанализ





При психоанализе все возможные негативные эффекты, какие только могут обрушиться на пациента, лишь усугубляются. Ведь это копание в давних воспоминаниях в принципе служит только одной цели: найти ту самую полученную в раннем детстве травму, из-за которой у вас во взрослом возрасте развилось то или иное психическое расстройство.

Бесспорно, условия развития в раннем детстве оказывают огромное влияние на формирование нашего характера и воздействуют на всю оставшуюся жизнь. Однако это влияние не так сильно, как предполагалось долгое время. По крайней мере, настолько же важны и ваш генетический набор, и дальнейшее социальное окружение, и условия пренатального развития, то есть развития, которое мы получали в утробе матери.

Сегодня мы знаем, что как минимум два из этих четырех факторов способны оказывать чрезвычайно неблагоприятное влияние, которое может иметь серьезные последствия для нашей дальнейшей жизни. Насколько сильными будут эти последствия, зависит в значительной мере от того, насколько благоприятными или неблагоприятными были остальные условия и события. Так, например, круг хороших друзей или присутствие в жизни горячо любящей вас тетушки может уравновесить влияние многих других неблагоприятных факторов, обусловленных плохими генами или действиями неумелых родителей.

Даже когда человек не имеет никакого понятия о медицине и психоанализе, достаточно здравого рассудка для осознания того, что зацикленность психоаналитика на каком-нибудь одном травматическом событии детства, скорее всего, ничем не оправдана. Если именно негативные происшествия первых лет жизни влекут за собой развитие различных психических расстройств в дальнейшем, абсолютно все дети, пережившие Первую и Вторую мировые войны, должны иметь целый набор психических отклонений. Ведь едва ли можно представить себе большую душевную травму, чем пережитые в течение нескольких лет сцены смерти, насилия, бомбардировок, различные лишения и голод. Однако, как ни странно, именно эти два поколения органически здоровы и психически устойчивы. Получается, определенные трудности, пережитые в детстве, только стимулируют процесс созревания личности. Если вы изучите книжный рынок и пролистаете автобиографии выдающихся людей, то заметите, что мало кто из них может похвастаться безоблачным детством. Однако не стоит понимать данное утверждение как призыв к тому, чтобы начать без надобности создавать тяготы для собственных детей. Поверьте, наша система школьного образования и современное общество предлагают более чем достаточно затруднений в этом отношении.

Если мы приобрели плохой опыт в детстве и наша психика решает, что для нас лучше было бы забыть о таких событиях, то мы должны позволить ей это сделать. Здесь мне бы снова хотелось упомянуть о враче и комике Экарте фон Хиршхаузене, который в одной своей эстрадной программе метко выразился по поводу психоанализа: «Может так статься, что детство на самом деле было дерьмовым. Однако что должно случиться, если мы поставим себе на колени горшок с дерьмом тридцатилетней давности и будем копаться там? Мы же не найдем никакого золота. Дерьмо так и останется дерьмом».

Одна из основных задач нашего бессознательного – защищать нас. При этом оно работает как антивирус какого-нибудь компьютера. Подсознание постоянно проверяет всю входящую информацию: будет она полезна для нас или может принести вред. Как только программа обнаруживает вирус, который нельзя уничтожить, она его упаковывает и отправляет на карантин. Хотя опасность так и остается на жестком диске, он не причиняет нам никакого вреда, поскольку у нее нет прямого доступа к психике. Единственная ошибка, которую мы можем совершить в данном случае, – вытащить вредоносную программу из карантина, чтобы изучить ее во всех подробностях. Именно это и происходит во время сеанса психоанализа.

Так что имеется веская причина, почему мы в определенных обстоятельствах не можем вспомнить о каких-то вещах из нашего детства или не хотим этого делать. Ведь иначе наше чрезвычайно производительное подсознание давно бы уже предоставило нам эту информацию.

По моему разумению, каждый сеанс психоанализа в конечном итоге подталкивает пациента сделать один и тот же вывод: «Во всем виноваты родители!» Но разве это знание поможет вам в дальнейшем? Может быть, вы начнете злиться на своих отца и мать, потому что они разрушили вашу жизнь. В этом случае нужно придерживаться логики психоанализа, в соответствии с которой родители могут предоставить вам идеальную отговорку: они не имеют к вашим проблемам никакого отношения, потому что во всем виноваты их родители, то есть ваши дедушки и бабушки. Таким образом, ответственность за собственную жизнь перекладывается на предыдущее поколение до тех пор, пока мы не доберемся до первого человека на земле. К сожалению, данное открытие нисколько не поможет в решении вашей проблемы.

Не поймите меня превратно. Я вовсе не хочу принизить достижения поколений предыдущих терапевтов. Зигмунд Фрейд сделал грандиозный прорыв в науке, когда примерно 125 лет назад изложил свои мысли о человеческой психике и основал учение психоанализа. На его основе смогли возникнуть многие новые концепции и подходы, проверенные временем и протестированные на людях. Конечно, очень интересно как-нибудь узнать, в каких отношениях находится пациент со своими родителями и какое влияние имеют выученные в раннем детстве модели поведения на нашу жизнь во взрослом возрасте. Тем не менее техники психоанализа немного устарели, поскольку они существенно не изменились со временем. А если и изменились, то настолько незначительно, что можно провести такую аналогию: приходите вы к дантисту, а в его кабинете установлена техника 125-летней давности. Поэтому вам не стоит иметь дело с подобного рода техниками и прибегать к ним, чтобы избавиться от тревожных расстройств.

Одна из основных задач нашего бессознательного – защищать нас.





4.3.1. Групповая терапия




Я не вижу ничего плохого в групповой терапии. При лечении различных зависимостей это хорошая методика, помогающая людям преодолеть свои страхи и удерживающая их от того, чтобы снова соскользнуть в пучину порока. Но вот для пациентов с тревожными расстройствами я считаю групповую терапию – по крайней мере в той форме, какая предлагается сегодня, – абсолютно неправильной и даже опасной. И дело не в том, что уже сотни пациентов сообщили, что после такого лечения их состояние только ухудшилось. Нейрофизиологические исследования показывают, что, если человек страдает от тревожного расстройства, при групповой терапии больше причиняется вреда, чем приносится пользы.

Весь получаемый нами чувственный опыт и все мысли сохраняются в мозге в форме синаптических связей. Что же происходит, когда мы несколько часов сидим вместе с другими людьми в круге и слушаем о том, как сильно наши собеседники страдают от различных страхов, чтобы потом рассказать в красках собственную историю? В вашем мозге создаются тысячи нейронных связей, в которых сохраняется определенного рода информация, а именно – о страхе! Снова и снова вы слушаете истории о том, как долго другие люди борются с тревожными расстройствами, как тяжело взять под контроль свои фобии и насколько сильно пострадали от этого их семьи и карьеры. Единственное, чему вы на самом деле учитесь на сеансах групповой терапии: вы со своими страхами не уникальны. Как было уже упомянуто, от них на сегодняшний день страдают более 14 млн человек, проживающих в немецкоязычных странах. Более 2 млн таких пациентов борются с повторяющимися приступами паники.

В тот момент, когда человек понимает, как работает его мозг, сеансы групповой терапии при тревожных расстройствах теряют всякий смысл. Ведь на такого рода мероприятиях не сидят два-три человека, которые могут сказать другим: «Эй, ребята! Только спокойствие. Мне было очень просто избавиться от страха. Я использовал одну классную технику, которая помогла мне выявить свои ложные убеждения и изменить их. Теперь все отлично, и моя жизнь стала еще лучше, чем прежде».

Таких людей вы просто не найдете на сеансах групповой терапии. На подобные мероприятия приходят индивиды, которые не знают, как избавиться от своих страхов, и встречают там своих собратьев по несчастью.

Если вам понадобится рецепт вкусного пирога, вы же не будете просить его у подруги, которая известна тем, что абсолютно не умеет готовить? Вы обратитесь с такой просьбой к какой-нибудь поварихе-любительнице, чьи пироги охотно едят ваши друзья. Вместо того чтобы сидеть в круге и сводить друг друга с ума страшными историями, я бы окружил себя людьми, которые смогли преодолеть свои страхи, и спросил бы, как именно им удалось справиться со своим недугом.





4.3.2. Отвлекающая терапия




Это самая известная и наиболее часто используемая методика избавления от страха и паники за короткое время. На ранних этапах развития тревожного расстройства ее применение эффективно и оправданно, однако при долговременном течении болезни отвлекающая терапия имеет один весьма существенный недостаток: она не лечит, а только немного отсрочивает следующий приступ. Чем бы вы себя не отвлекали – таращились на некий узор или листья дерева за окном, повторяли про себя ряды цифр или названия улиц, разговаривали с другом или как-нибудь еще, – как только вы прекращаете свое занятие, при первой удобной возможности страх обрушивается на вас с новой силой.

Можно сравнить отвлекающую терапию с бросанием бумеранга. Хотя он и улетает, но всегда возвращается назад и ударяет ничего не подозревающего человека прямо по голове. Вы прибегаете к отвлекающим маневрам с целью избавления от паники уже очень долгое время, но приступы по-прежнему донимают вас. Как если бы вы бросили бумеранг 50 раз – он всегда возвращался к вам, снова и снова ударяя по голове. Шишки от ударов были бы прямым следствием ваших действий, а результат совершенно неудовлетворительным. В вашем случае принято называть такие шишки, то есть последствия отвлекающей терапии, фобофобией, боязнью страха. Такая фобия также усугубляется со временем, если вы продолжаете отвлекать себя, вместо того чтобы позаботиться о первопричинах, вызывающих расстройство.

Вам уже известно, что вы сами вызываете у себя приступы паники. Это может происходить и из-за того, что вы постоянно ждете, когда они снова обрушатся на вас. Мысль вроде: «Надеюсь, у меня сейчас не будет приступа паники» – практически стопроцентная гарантия того, что он непременно случится с вами. Боязнь испытать страх является главным триггером[14] приступа паники, поэтому отвлечение чем-либо представляет собой лишь кратковременное откладывание припадка, но не решение проблемы.

Но что было бы, если вы бы не отталкивали от себя страшные мысли, а напротив – совершенно осознанно удерживали их? В таком случае то, что вы сохраняете в фокусе своего внимания, хотя бы не свалится на вас неожиданно. Скорее, в таком случае у вас появится возможность осознанно изменить плохие мысли, чувства и внутренние образы.

Конечно, вам уже неоднократно говорили эту фразу: «Ты должен принять свой страх». К сожалению, этот призыв на протяжении многих десятилетий понимается неправильно как многими пациентами, так и многими терапевтами. Речь не о том, чтобы занимать позицию жертвы и позволять обрушиваться на свою голову всем напастям на свете. Напротив, мы говорим о необходимости активного изменения инициирующих страх механизмов. И тут нужно принять одну простую истину: страх есть любезная услуга со стороны вашей психики. Первый и самый важный шаг заключается в том, чтобы сказать самому себе: «Ну ладно, я понял, что мне нужно что-то менять в своей жизни, чтобы мое подсознание наконец перестало подавать сигналы тревоги». Так что избавление от страха всегда подразумевает признание необходимости принять к сведению толковый совет и начать производить нужные изменения.





4.4. Два уровня успешной страхотерапии




При тревожных расстройствах следует производить изменения на двух уровнях, которые взаимно дополняют и расширяют друг друга.


Первый уровень – это изменение условий жизни: отношений, работы, социального окружения или потребления определенных веществ. Как только вы начнете осуществлять необходимые изменения, ваше подсознание прекратит инициировать приступы паники. Чтобы у вас появилось необходимое для этого мужество, вы можете привести свой мозг в положительный настрой с помощью так называемой 10-фразовой методики (о ней подробнее ниже).

Второй уровень подразумевает борьбу непосредственно с самим страхом. Чем дольше вы страдаете от нервного расстройства, тем сильнее внедряются в ваш мозг автоматические механизмы, ответственные за восприятие тревоги и ассоциирующиеся с ней телесные ощущения. Они настроены на то, чтобы реагировать страхом на некоторые события, даже когда вы уже знаете, что та или иная ситуация не представляет для вас никакой опасности.

Эту цепную реакцию страха можно представить в виде ряда поставленных друг за другом фишек домино. Если уронить первую, все остальные повалятся вслед за ней. Если же прервать цепочку, удалив одну фишку в какой-либо точке, именно здесь процесс остановится. Такое удаление элемента принято называть в психологии «разрыв шаблона». Впрочем, чтобы появилась возможность разрушить устоявшуюся модель, необходимо сначала выявить ее. Как же идентифицировать у себя шаблон инициации страха, если вы все время отвлекаетесь? Только если начнете внимательно отслеживать свои внутренние образы и телесные реакции, вы распознаете определенный паттерн[15] и найдете точное место, где можно легко прервать цепную реакцию.

За годы врачебной практики мне удалось выявить более десятка различных шаблонов инициации страха. И для каждого такого шаблона есть свой собственный способ разрыва. У так называемых визуалов страх часто вызывает, например, быстро мелькающий перед внутренним взором образ. Многие представляют себя упавшими или попавшими в такую ситуацию, из которой невозможно выбраться. Другие воображают, как они попадают в аварию при езде на машине или у них возникает нервная тряска во время авиарейса. Все страхи, которые инициируются через внутренние образы, вписываются в один общий шаблон: очень быстро мелькающие картинки. Именно в этом – слабое место визуально вызываемых страхов.

Наверняка вы хотя бы раз в жизни были в кино? Может быть, на каком-нибудь триллере, в котором затаившийся убийца поджидает в кустах жертву, чтобы неожиданно выпрыгнуть перед ней с быстротой молнии? Кто не вздрагивает в такие моменты, сидя перед экраном? Данный прием работает потому, что злодей выпрыгивает быстро и неожиданно. Если бы вся сцена протекала плавно и неспешно (этот прием известен как «эффект замедленной съемки»), никто бы не испугался. Фильм бы получился скучным, а большая часть зрителей через пять минут после начала сеанса покинула бы зал.

Инициируемый посредством образов страх имеет одно слабое место: он оказывает свое действие только тогда, когда картинки сменяют друг друга достаточно быстро. Но как же на основе этого знания разработать лечебную методику, при помощи которой можно быстро и надежно остановить страх? На этот вопрос я отвечу в главе 5. Там же вы найдете действенные техники разрыва шаблонов, при помощи которых уже многим пациентам удалось навсегда избавиться от страха.

Однако стоит проявлять осторожность. Не забывайте, что страхи сами по себе, как и связанные с ними телесные симптомы, большей частью – лишь предупредительные сигналы, которые подает психика с целью привлечь внимание к тому или иному аспекту вашей жизни, где как можно скорее необходимо произвести изменения. Если вы просто выключите при помощи новых техник все неприятные чувства и связанные с ними страхи, не устанавливая причину, по которой ваша психика била тревогу, это будет ошибкой. Как если бы при пожаре в жилом доме вы бы просто деактивировали пищащий датчик дыма, игнорируя при этом распространяющийся по зданию огонь. «Потушить пламя» при психосоматических заболеваниях – значит создать новые связи в мозге и тем самым блокировать нейронные пути передачи данных, в которых сохранены воспоминания о страхе и шаблоны его активации. Это – основа вашего страха перемен и истинная причина тревожного расстройства. Поскольку данная магистраль передачи данных выстроилась благодаря тому, что вы долго практиковали определенный образ мышления, наряду с техниками остановки симптомов вам нужна новая схема для создания лучших путей передачи данных. И именно такой план я хочу представить вашему вниманию прямо сейчас.

Страх есть любезная услуга со стороны вашей психики. Первый и самый важный шаг заключается в том, чтобы сказать самому себе: «Ну ладно, я понял, что мне нужно что-то менять в своей жизни, чтобы мое подсознание наконец перестало подавать сигналы тревоги».





4.5. 10-фразовая методика. Как перепрограммировать свой мозг




Самый быстрый способ избавиться от страха и паники раз и навсегда представляет собой 2-ступенчатую или 2-компонентную стратегию. Быстрая остановка приступа страха при помощи подходящего метода разрыва шаблона и создание новых связей в нейронных сетях. Действуя подобным образом, вы помешаете повторному зарождению страха, когда в буквальном смысле удалите питательную почву для его роста.

Быстрее всего это удается сделать при помощи особой ментальной тренировки, которая называется «10-фразовый метод». Основная идея, лежащая в основе данной методики, заключается в простом вопросе: «Как будет выглядеть ваша идеальная жизнь?» Когда я задаю такой вопрос своим пациентам, обычно слышу всего два слова: «Без паники!» Больше ничего людям в голову просто не приходит. Если же я спрашиваю, что еще есть такого в их жизни, от чего они хотят избавиться, почти все тут же начинают рассказывать длинные истории.

Произведите этот тест на себе самом. Выделите 3 минуты и перечислите все то, что вам не нравится на настоящий момент в вашей жизни. Еще за 3 минуты опишите, как выглядела бы ваша жизнь, если бы была идеальной во всех отношениях. Очень важно при этом использовать исключительно положительные формулировки. Список предметов, от которых бы вы с удовольствием избавились, мы составили за первые 3 минуты.

В то время как большинству моих пациентов первое задание дается сравнительно легко, со вторым справляется значительно меньше людей. Это еще одно доказательство того, что мозг пациентов с тревожными расстройствами с точки зрения нейронных связей значительно лучше настроен на негатив. Однако не стоит беспокоиться об этом. Даже если вы уже много лет думали скорее в негативном, чем в позитивном ключе, это еще не значит, что вам теперь придется на протяжении нескольких лет тренироваться, чтобы научиться мыслить по-другому. Современные исследователи мозга разработали одну технику, при помощи которой можно значительно быстрее перепрограммировать свой мозг, чем при традиционных методах. Эта техника является важной составляющей 10-фразовой методики и позволяет пациентам уже в течение 3 недель почувствовать себя значительно лучше, если они занимаются по 20 минут в день. Обладая таким оружием, вы вскоре избавитесь от сомнений, есть ли надежда на возвращение к нормальной жизни. Вы также можете в скорейшем времени полностью избавиться от своих страхов.

Страхи сами по себе, как и связанные с ними телесные симптомы, большей частью – лишь предупредительные сигналы, которые подает психика с целью привлечь внимание к тому или иному аспекту вашей жизни, где как можно скорее необходимо произвести изменения.



Как было уже упомянуто, 10-фразовая методика основывается на одном простом вопросе: «Как выглядела бы ваша жизнь в идеале?» Теперь возьмите лист бумаги и запишите 10 предложений о том, как вы представляете себе свою идеальную жизнь. Прежде чем сядете за стол, вы должны узнать 5 основных правил, так как речь идет о вещах гораздо более важных, чем о просто положительном мышлении. Мы же хотим добиться «истинного перепрограммирования» вашего мозга, поэтому вы точно должны знать, по каким правилам, закономерностям и принципам он работает.

Мышление представляет собой аудиальный процесс: когда вы мыслите, вы слышите свой голос, раздающийся в голове. Если вы до сего дня не знали об этом, можете прямо сейчас убедиться. Мысленно продумайте про себя 5 раз следующее предложение: «Я радуюсь, что скоро снова стану абсолютно здоровым!» Я прошу вас мысленно повторить это предложение, прежде чем вы продолжите читать.

Вы заметили, что произошло? Вы не только услышали собственный голос в голове – скорее всего, повысился уровень ощущаемой вами внутренней энергии. Ведь то, что вы проигрываете внутри, тотчас же оказывает влияние на наши ощущения. В связи с этим употребляемые нами слова, произнесенные вслух или же продуманные мысленно, выполняют ту же самую функцию, что и операционная система компьютера. Это базис, на котором строится все остальное. В действительности каждое отдельное слово имеет большее значение, чем вы можете себе представить. Именно по этой причине методы, которые вы освоите при прочтении данной книги, настолько эффективны.

Я представляю вашему вниманию 5 простых правил, которые помогут вам наилучшим образом использовать свой внутренний голос, чтобы создать в мозге новую сеть нейронов и перепрограммировать его заново. Как только вы овладеете всеми этими правилами и начнете применять их в собственной жизни, она быстро станет меняться в положительную сторону, хотя многие терапевты старой школы, занимающиеся тревожными расстройствами, и по сей день считают такое невозможным.





ПРАВИЛО № 1: СФОРМУЛИРУЙТЕ ВСЕ 10 ФРАЗ БЕЗ ОТРИЦАНИЙ


«Без отрицаний» означает, что фразы не должны содержать никаких негативных утверждений. «Хочу не испытывать вообще НИКАКОГО страха и жить вообще БЕЗ забот» – вот вам типичные примеры отрицательных предложений. Почему же использование отрицаний является ошибкой? А потому, что ваш мозг не в состоянии думать, находясь в отрицании. Чтобы убедиться в этом, выполните прямо сейчас небольшой тест.

Каждый раз, когда говорите себе фразу: «У меня больше не будет никаких приступов паники», вы создаете условия для того, чтобы мозгу было все легче испытывать эти самые приступы, поскольку все сильнее закрепляете в нейронных связях информацию о панике.



Я прошу вас ни в коем случае не думать о едущем на велосипеде медведе, который не носит солнечных очков, а на спине у него нет маленького желтого рюкзака.

Удалось ли вам не увидеть перед своими глазами такого медведя? Конечно, нет. Вы просто не могли не думать о нем. Чтобы переработать какую-либо информацию о том, о чем вы не должны думать, для начала нужно представить себе ее, поэтому ваш мозг создает в голове соответствующие нейронные связи. Это означает, что каждый раз, когда говорите себе фразу: «У меня больше не будет никаких приступов паники», вы создаете условия для того, чтобы мозгу было все легче испытывать эти самые приступы, поскольку все сильнее закрепляете в нейронных связях информацию о панике.

В дальнейшем я буду снова и снова просить вас пройти какой-нибудь тест. Мне бы не хотелось, чтобы вы слепо верили во все, что я говорю. Придерживайтесь критичного подхода и перепроверяйте все мои утверждения. Наверняка вы уже достаточно настрадались из-за мнимых специалистов и советчиков, которые так и не смогли избавить вас от страхов. Поэтому мне хотелось бы приободрить вас и заставить взять на себя ответственность за собственную жизнь. Узнайте о механизмах, запускающих реакцию страха, – благодаря этому вы лучше узнаете себя. Тем самым вы будете развивать у себя навык, позволяющий перепрограммировать самого себя при помощи языка. Такое самопрограммирование затрагивает все сферы вашей жизни без исключения. Поэтому техники из этой книги помогут вам не только с легкостью победить страх, но и привлечь в вашу жизнь значительно больше успехов.





ПРАВИЛО № 2: ФОРМУЛИРУЙТЕ МЫСЛИ В ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ И УТВЕРДИТЕЛЬНОМ КЛЮЧЕ


Это правило возникает автоматически при условии, что мы придерживаемся правила № 1. Вместо того чтобы говорить: «Я не хочу больше испытывать никаких страхов», скажите так: «Я смел и самоосознан». При произнесении первой фразы ваш мозг обязательно вспомнит о ситуации, в которой вы испытывали страх. При второй он будет стремиться найти ссылки на обстоятельства, при которых вы когда-то были смелыми и самоосознанными.

Следите также за тем, чтобы в ваших фразах не попадалось скрытых негативов типа «беззаботный» или «без долгов». Не только потому, что здесь присутствуют негативные «заботы» и «долги». Приставка и предлог «без» в данных случаях имеют значение «нет», «никакой». Вместо: «Я беззаботен», скажите: «Я живу здесь и сейчас, наслаждаясь каждым моментом своей жизни». «Без долгов» можно заменить следующим предложением: «У меня всегда достаточно денег, чтобы позволить себе все, что для меня важно». Кстати, за таким вроде бы позитивным словом, как «раскованный», скрывается отрицание, потому что оно означает «без оков». Лучше используйте «свободно и легко» или «жизнерадостный».